有著高顏值、高學(xué)位、高能力“三高”美譽(yù)的李小姐，現(xiàn)擔(dān)任一家知名媒體公司的藝術(shù)總監(jiān)，薪水待遇令同齡人羨慕不已�？山鼇�(lái)，她卻渾身不舒服，忙不完的工作使她心煩意亂、疲憊不堪。她時(shí)常懷疑自己是不是生病了。不得已，她辭去了這份工作，到醫(yī)院求醫(yī)。心理醫(yī)生告訴她，“這是職業(yè)耗竭所致”。
隨著社會(huì)的發(fā)展，人們的生活和工作節(jié)奏逐漸加快，職業(yè)耗竭無(wú)時(shí)無(wú)刻不在侵蝕著人們的肌體，改變著人們的思維和行為。特別是在一些高危行業(yè)，其發(fā)病率居高不下，其中醫(yī)務(wù)工作者耗竭現(xiàn)象較為普遍。
職業(yè)耗竭有哪些表現(xiàn)
專(zhuān)家將職業(yè)耗竭定義為：“由于個(gè)體的價(jià)值、尊嚴(yán)、神經(jīng)和希望的衰退，而對(duì)身心造成的一種損害�！睋Q句話說(shuō)，職業(yè)耗竭就是由于各種各樣的持續(xù)應(yīng)激源，尤其是工作中的人際應(yīng)激源所導(dǎo)致的一種負(fù)性精神狀態(tài)，代表了一種特殊類(lèi)型的職業(yè)應(yīng)激。那么，哪些表現(xiàn)屬于職業(yè)耗竭的范疇呢？
職業(yè)耗竭有3個(gè)癥狀。一是情感衰竭，筋疲力盡。二是人格解體，冷漠疏離，玩世不恭。三是缺乏成就感，自我效能低下。在生理方面，有疲勞、疼痛、消化系統(tǒng)癥狀、體重變化、失眠等癥狀，甚至出現(xiàn)認(rèn)知功能減退。在情緒心理方面，表現(xiàn)為焦慮抑郁、易怒發(fā)脾氣、缺乏自信，有時(shí)悲觀絕望。在行為方面，反映在人際關(guān)系不良、不愿社交、家庭關(guān)系危急、工作質(zhì)量下降、頻繁工作或辭職，甚至依賴(lài)煙酒、咖啡因、藥物等進(jìn)行自我麻醉、自我傷害，等等。
研究顯示，耗竭評(píng)分的嚴(yán)重程度、耗竭癥狀與抑郁有關(guān)，兩者在癥狀表現(xiàn)上有相似性。另外，職業(yè)耗竭與工作應(yīng)激高度有關(guān)，當(dāng)患者脫離了高壓力環(huán)境后，其癥狀明顯改善、緩解。而抑郁癥與工作環(huán)境壓力有關(guān)，即使脫離這一環(huán)境，抑郁癥的核心癥狀仍會(huì)存在，需要心理和藥物治療。
職業(yè)耗竭帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，職業(yè)耗竭在各個(gè)行業(yè)的表現(xiàn)輕重不一。值得注意的是，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相比其他行業(yè)職業(yè)耗竭程度更突出。
研究顯示，醫(yī)院級(jí)別越高，醫(yī)生職業(yè)耗竭狀況往往越嚴(yán)重。其中，三級(jí)醫(yī)院耗竭程度較重的醫(yī)生比一級(jí)醫(yī)院要多12.8%。統(tǒng)計(jì)表明，美國(guó)醫(yī)生職業(yè)耗竭發(fā)生率在50%以上。是其他行業(yè)的兩倍。我國(guó)的調(diào)查問(wèn)卷顯示，60.6%的醫(yī)生有輕度耗竭，5.9%的醫(yī)生患重度耗竭。
醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)耗竭應(yīng)及時(shí)糾正，若長(zhǎng)期得不到改善，會(huì)對(duì)醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量產(chǎn)生負(fù)面影響。比如，職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加醫(yī)療差錯(cuò)及事故率、醫(yī)源性感染風(fēng)險(xiǎn)（護(hù)理）、醫(yī)患關(guān)系不融洽、患者滿意度降低、醫(yī)院形象及美譽(yù)度受損等。同時(shí)，也會(huì)增加軀體疾病風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)生，增加個(gè)體酗酒和藥物依賴(lài)、甚至自殺的風(fēng)險(xiǎn)。還會(huì)造成員工隊(duì)伍不穩(wěn)定、調(diào)動(dòng)離職增多，人力成本提高等。這 其中，女性風(fēng)險(xiǎn)又高于男性。
另外，職業(yè)耗竭持續(xù)的慢性壓力會(huì)導(dǎo)致大腦退化，會(huì)對(duì)參與學(xué)習(xí)和記憶活動(dòng)的神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生破壞性影響，而其所產(chǎn)生的應(yīng)激效應(yīng)會(huì)抑制下丘腦垂體腎上腺軸的反饋調(diào)節(jié)通路，導(dǎo)致腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子減少，使人的大腦出現(xiàn)退化。
由此看來(lái)，坊間傳說(shuō)的“工作累大腦會(huì)崩潰”“人會(huì)變‘傻’”，也許有它的道理。
發(fā)生職業(yè)耗竭怎么辦
引發(fā)職業(yè)耗竭病的原因是多方面的，因此，治療手段也是多方面的。總體而言，綜合預(yù)防是消除癥狀的關(guān)鍵。
轉(zhuǎn)變思維方式 工作中難免遇到各種壓力，要學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)變思維，從積極的角度看問(wèn)題。凡事不要多度個(gè)人化，更不要把負(fù)性的事件泛化，或者帶入平時(shí)的生活中。
睡個(gè)好覺(jué) 睡眠是消除身體疲勞、恢復(fù)體力、修復(fù)不良情緒的最好方式，良好的睡眠有利于保護(hù)大腦，提高腦力，增強(qiáng)免疫力，保護(hù)心理健康。
健康飲食 研究表明，健康的飲食既能促進(jìn)身體健康，又能防病祛病。在一些情況下，食物能起到藥物所無(wú)法起到的作用。
規(guī)律運(yùn)動(dòng) 相比于其他的預(yù)防手段，科學(xué)規(guī)律的體育運(yùn)動(dòng)是預(yù)防職業(yè)耗竭最快、最經(jīng)濟(jì)、最為通用的辦法。運(yùn)動(dòng)可以優(yōu)化睡眠，釋放或緩解各種壓力，改善和恢復(fù)大腦前額葉皮層功能，釋放多巴胺等快樂(lè)因子，也能提高認(rèn)知功能。
適度社交 社交是人與人智慧的碰撞，人際關(guān)系好的人，辦事順達(dá)。適度、良好的社交能消除隔閡，拉近人與人之間的距離。